โรคเอ็นข้อมืออักเสบ (De Quervains tenosynovitis)
โรคเอ็นข้อมืออักเสบ De Quervains tenosynovitis
เป็นโรคที่เกิดอาการอักเสบของปลอกหุ้มเอ็นและเอ็นที่อยู่บริเวณข้อมือด้านนิ้วหัวแม่มือ ปลอกหุ้มเอ็นที่หุ้มรอบเอ็นเหล่านี้จะหนาขึ้น ทำให้เกิดการบีบตัวของเอ็นภายในปลอกหุ้ม ส่งผลให้มีอาการปวดและบวมบริเวณข้อมือและฐานของนิ้วหัวแม่มือ ซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือเป็นไปอย่างยากลำบาก
สาเหตุการเกิด
- การบาดเจ็บจากการใช้งานมากเกินไป (Overuse Injury): การทำกิจกรรมที่ต้องใช้ข้อมือและนิ้วหัวแม่มือซ้ำๆ เช่น การยกของหนัก การพิมพ์งาน การเขียนหนังสือ หรือการเล่นกีฬา สามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บและอักเสบได้
- ปัจจัยอื่น เช่น โรคนี้พบในเพศหญิงมากกว่าชาย, ฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงระหว่างการตั้งครรภ์อาจทำให้เนื้อเยื่ออ่อนและอักเสบได้ง่ายขึ้น, โรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวาน, โรครูมาตอยด์
อาการแสดง
- อาการปวดและบวมบริเวณข้อมือและฐานของนิ้วหัวแม่มือ อาการปวดรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือหรือข้อมือ อาจมีอาการปวดที่ร้าวขึ้นมาที่แขน
- ใช้งานข้อมือลำบาก ในการหยิบจับและบีบสิ่งของ ลักษณะที่กิจกรรมที่มีการเจ็บได้ง่าย เช่น การใช้กรรไกรตัดสิ่งของ, การบีบหัวสายชำระ
การรักษา
- ลดการใช้งานข้อมือและนิ้วหัวแม่มือที่ทำให้เกิดอาการปวด
- การใช้อุปกรณ์ช่วยพยุงเพื่อช่วยยึดข้อมือและนิ้วหัวแม่มือในท่าที่เหมาะสม ลดการเคลื่อนไหวที่ทำให้เกิดการอักเสบ
- ยาลดการอักเสบและยาแก้ปวด เช่น NSAIDs
- การฉีดยาสเตียรอยด์ (Corticosteroid Injection)
- การรักษาทางกายภาพบำบัด เช่น การใช้เครื่องมือเพื่อลดอาการอักเสบ และเพิ่มความยืดหยุ่ดของปลอกหุ้มเอ็น ร่วมกับการยืดกล้ามและการออกกำลังกาย
- ในกรณีที่การรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลและอาการยังคงอยู่ การผ่าตัดเพื่อขยายปลอกหุ้มเอ็นจะเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
เครื่องมือที่ใช้ในการรักษา
เครื่อง HPLT (High power laser therapy)
เครื่อง TECAR Therapy (Transfer of Energy Capacitive and Resistive)