โรคข้อเข่าเสื่อม (Knee Osteoarthritis)
ข้อเข่าเสื่อม (Knee Osteoarthritis)
โรคข้อเข่าเสื่อม เป็นภาวะที่เกิดจากการเสื่อมของกระดูกอ่อนที่ปกคลุมปลายกระดูกในข้อเข่า ทำให้กระดูกเข่าเสียดสีกัน ส่งผลให้เกิดอาการปวด อักเสบ และความไม่มั่นคงในข้อเข่า ถ้าเกิดอาการเสื่อมมากๆ อาจทำให้เกิดการผิดรูปของกระดูกบริเวณข้อเข่าได้
สาเหตุ
- การเสื่อมสภาพตามอายุ: กระดูกอ่อนและข้อเข่าจะเสื่อมสภาพเมื่ออายุมากขึ้น
- การบาดเจ็บที่ข้อเข่า: เช่น การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา หรืออุบัติเหตุ
- การใช้งานข้อเข่าเกินกำลัง: เช่น การทำงานที่ต้องใช้เข่ามาก
- ปัจจัยทางพันธุกรรม: คนในครอบครัวมีประวัติเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม
- โรคหรือสภาวะทางสุขภาพอื่นๆ: เช่น โรคอ้วน, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคเบาหวาน
ระยะของโรค
ระยะที่ 1 (Mild): กระดูกอ่อนเริ่มเสื่อมสภาพ แต่ยังไม่แสดงอาการชัดเจน
ระยะที่ 2 (Moderate): เริ่มมีการเสื่อมของกระดูกอ่อนมากขึ้น อาจเริ่มมีอาการปวดเล็กน้อย
ระยะที่ 3 (Severe): กระดูกอ่อนเสื่อมมากจนกระดูกเสียดสีกัน เกิดการอักเสบและอาการปวดรุนแรง
ระยะที่ 4 (Very Severe): กระดูกอ่อนหายไปเกือบทั้งหมด เกิดการเปลี่ยนแปลงในรูปทรงของข้อเข่า ทำให้เกิดความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่จำกัดมาก
อาการ
- ปวดเมื่อใช้งานข้อเข่าหรือในระหว่างการเคลื่อนไหว
- ข้อเข่าอาจมีอาการบวมและอักเสบ
- เสียงดังในข้อเข่า (Crepitus) เมื่อเคลื่อนไหวข้อเข่า
- รู้สึกขัดในเข่า โดยเฉพาะในช่วงเช้าหรือหลังจากไม่ได้ใช้งานข้อเข่านาน
- ข้อเข่าอาจเคลื่อนไหวไม่เต็มที่ หรือข้อเข่าติด
- ขาโก่งหรือเข่าโก่ง
การรักษา
การรักษาแบบไม่ผ่าตัด
- การทำกายภาพบำบัด: การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อเข่า ร่วมกับการใช้เครื่องมือทางกายภาพบำบัดเพื่อลดอาการปวด อักเสบ และเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
- การใช้เครื่องช่วยพยุงข้อเข่า: เช่น สนับเข่าหรือเครื่องพยุงข้อเข่า ซึ่งการใช้ในระยะเวลานานอาจส่งผลให้กล้ามเนื้อรอบเข่าอ่อนแรงได้
- การใช้ยา: ยาแก้ปวด, ยาลดการอักเสบ, ยาคลายกล้ามเนื้อ
- การฉีดยา (Intra-articular injections): เช่น การฉีดยาสเตียรอยด์หรือสารหล่อลื่นเข้าไปในข้อเข่า
การรักษาแบบผ่าตัด
- ในกรณีที่ข้อเข่าเสื่อมมาก หรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบไม่ผ่าตัด แพทย์อาจพิจารณาให้รักษาด้วยการผ่าตัด ทำได้หลายวิธี เช่น การผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งมุมของกระดูกเพื่อบรรเทาแรงกดที่ข้อเข่า, การผ่าดัดเปลี่ยนเป็นข้อเข่าเทียมบางส่วน, การผ่าตัดเปลี่ยนเป็นข้อเข่าเทียมทั้งหมด
เครื่องมือที่ใช้ในการรักษา
เครื่อง PMS (Peripheral Magnetic Stimulation)
เครื่อง HPLT (High power laser therapy)
เครื่อง TECAR Therapy (Transfer of Energy Capacitive and Resistive)